| Всего населения в районе обслуживания Брагинского ТМО на 01.01.2002г. 17597 человек, в том числе детей 3392, подростков 559 (по райцентру около 3500, городских жителей - около 5800, сельских жителей - около 11600, рабочих промышленных предприятий - около 100, сельского хозяйства - около 2900).
Динамика демографических показателей района следующая: низкая рождаемость, высокая смертность, отрицательные значения естественного прироста населения, высокая младенческая смертность (рис. 1). Рис. 1. Динамика демографических показателей Брагинского района (на 1 тыс. населения).
Среди причин младенческой смертности заболевания органов дыхания, инфекционные заболевания, состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии развития. Высокие показатели младенческой смертности отражают уровень первичных медицинских услуг, оказываемых населению.
Основные прияины смертности у взрослого населения - сердечно-сосудистые заболевания, новообразования, отравления и травмы, симптомы, признаки и неточно обозначенные симптомы. Необходимо учитывать, что в структуре населения много пожилых, одиноких, малообеспеченных людей. Они чаще болеют и умирают.
Медицинская помощь оказывается населению района в 19 медицинских учреждениях: ЦРБ (Брагин) на 130 больничных коек, РБ (пос. Комарин) на 60 коек, СВА (сельских врачебных амбулаторий) - 4 (не укомплектовано врачами 3), ФАПов - 13 (не укомплектовано 4), Кривчанская участковая больница (на 10 социальных коек).
Число терапевтических участков: - 2,5 городских и 3,5 приписных; педиатрических: - 1,5 городских и 1,5 приписных участков. За последние 10 лет количество учреждений первичного звена не изменилось.
Обеспеченность врачебными кадрами в 2001г. составила 15,4 на 10 тыс. населения (в области 38,8), а средним медперсоналом - 89,7 на 10 тыс. населения (в области 114,1). Все врачи и средние медработники работают на контрактной основе.
Брагинское ТМО остро нуждается в следующих специалистах: терапевтов - 8, из них 4 врача общей практики, хирургов - 2, анестезиологов-реаниматологов - 2, акушер-гинекологов - 2, педиатров - 3, стоматолог - 1,офтальмолог - 1, паталогоанатом - 1, врачей лаборантов - 2, рентгенолог - 1, главный врач - 1 (для Комаринской РБ - 2,) зам. Главного врача по сети ЛПУ) - 1. На скорую медицинскую помощь - 2 врача.
В 2001 г. увеличилась текучесть медицинских кадров. В частности, врачей: на 5 принятых приходится 9 уволенных (в 2000г. - на 3 принятых приходилось уволенных. Среди среднего медперсонала - на 8 уволенных пришлось 8 принятых (в 2000 г. - на 8 принятых - 10 уволенных).
Остается не решенным жилищный вопрос. В 2001г средним медработникам выделено 2 квартиры под общежитие, заселено 4 человека. Врачам не выделено ни одной квартиры. Нуждается в получении жилья: врачи - 8 человек, ср. медработники - 15 человек. В улучшении жилищных условий (расширении) нуждается 18 медработников. Под вакантные должности запланировано 44 квартиры на 2002г.
В районе создан и функционирует районный уровень государственного регистра лиц, пострадавших от катастрофы на ЧАЭС.
Ежегодно силами РТМО обследуется 98-99% пострадавшего населения, а также выездными бригадами республиканского центра и Гомельского областного диспансера.
Медицинские учреждения района, в основном, обеспечены современной медицинской аппаратурой, хотя многое еще требует замены или модернизации. В перечне необходимого оборудования 10 наименований: аппарат рентгенодиагностический передвижной; аппарат искусственной вентиляции легких типа "Штефан" с полным оснащением; анестезиологический прибор типа "Anemat № 8 mini" фирмы СHIRANA-PREMA с полным оснащением; 2 гематологических анализатора; анализатор общего анализа мочи, многогранные аналитические полоски; анализатор электролитов BABL-70; набор различных эндоскопов; ультразвуковые многофункциональные диагностические аппараты - стационарный и переносной; аппарат СИЧ типа WBC Алока переносной и стационарный.
Требуется обновление электронно-вычислительной техники в группе регистра, создание "локальной сети" с целью более рационального ее использования.
Для решения вопросов дальнейшего выполнения Программы по минимизации последствий катастрофы на ЧАЭС району требуется финансовая помощь, не только на приобретение оборудования и медикаментов, но и для приобретения микроавтобуса, для создания выездной бригады по обследованию населения. Необходимо приобретение передвижного стоматологического кабинета для санации полости рта детям в ДДУ и школах района.
Одной из важнейших проблем местного здравоохранения является лекарственное обеспечение населения. Обеспеченность медикаментами в 2001г. составила 88,2% (включая гуманитарную помощь). Имеют место случаи временного отсутствия вакцин.
Анализ заболеваемости детского и взрослого населения показывает, что в течение последних 3 лет наблюдается тенденция приближения районных показателей первичной и общей заболеваемости к уровню среднеобластных.
Наряду со снижением заболеваемости в классах болезней кожи, подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и соединительной ткани, травмам и отравлениям, симптомам и признакам и неточно обозначенным состояниям, первичной заболеваемости новообразованиями и врожденными пороками развития, стабилен уровень перинатальной патологии, отмечен рост эндокринных заболеваний (за счет простого зоба). Не малую роль в этом сыграло отсутствие средств на йодную профилактику. Возросло число впервые выявленных анемий, чаще среди детей раннего возраста (алиментарные). Увеличилось число заболеваний нервной системы и органов чувств за счет улучшения диагностики болезней глаз, т. к. в состав выездных бригад был включен окулист.
Вырос первичный выход на инвалидность в возрасте 18 лет за счет тяжелых травм, врожденной патологии, не диагностированной на УЗД, онкопатологии щитовидной железы, ДЦП и эпилепсии. Семьи всех этих детей проживают на загрязненных территориях. Увеличилась общая пораженность гельминтами. |